Bij 90% van de patiënten gaat de operatie via de transsphenoïdale operatietechniek. Dit wil zeggen dat via een neusgat een kijkbuis naar binnen wordt gebracht (endoscoop) waarmee de neurochirurg via het andere neusgat de hypofysetumor kan benaderen en kan verwijderen.
Er wordt via de neus geopereerd omdat de hypofyse in de schedel vlak achter de neusbrug ligt. De operatie wordt uitgevoerd door de neurochirurg eventueel in samenwerking met de keel-,neus-, en oorarts en duurt ongeveer 1 tot 1,5 uur. Na de operatie gaat u naar de verkoeverkamer en als er geen complicaties zijn gaat u naar de medium care of terug naar de afdeling Neurochirurgie.
Bij 10% van de patiënten zal de operatie via een trepanatie plaatsvinden. Dat wil zeggen dat de neurochirurg een luikje in de schedel maakt en op die manier de hypofysetumor benadert en verwijdert. Deze operatie duurt 3 tot 3,5 uur. Na een trepanatie blijft u in ieder geval een dag op de intensive care voor extra observatie.
Als u na de operatie terug op de afdeling Neurochirurgie komt, krijgt u regelmatig controles zoals meting van de temperatuur, de frequentie van de hartslag en de hoogte van de bloeddruk.
Tevens controleert de verpleegkundige of er geen hersenvocht uit uw neus lekt (liquor lekkage) en wat u aan vocht binnen krijgt (per infuus en door te drin-ken) en uitplast (hypofysebalans).
Als er geen complicaties zijn, mag u de dag na de operatie voorzichtig beginnen met mobiliseren. De 2e dag na de operatie mag u weer douchen. De afdelingsarts/neurochirurg en de endocrinoloog bezoeken u dagelijks.
Op de 3e dag na de operatie is de kans op chirurgische complicaties steeds kleiner en staat de zorg meer in het teken van de hypofysebalans.
De dag van uw ontslag krijgt u ’s ochtends eerst de ’endoprik’. De endoprik geeft inzicht in hoe uw hypofyse functioneert na de operatie. U krijgt op de afdeling regelmatig informatie van de endocrinoloog en de verpleegkundig consulent over de functie van de hypofyse en het doel van de endoprik.