Bij de open RRP nemen we door een buikwond uw prostaat met zaadblaasjes en vaak ook de omliggende lymfklieren weg. De blaas maken we dan weer vast aan uw plasbuis.
Bij een operatie met de Da Vinci robot gebeurt eigenlijk hetzelfde als bij een gewone operatie. We verwijderen de prostaat inclusief zaadblazen en we maken een nieuwe aansluiting tussen blaas en plasbuis. Een robotprostaatoperatie is een kijkoperatie, waarbij we microchirurgische instrumenten (pincetje, schaartje et cetera) door buisjes in de buikwand inbrengen. Deze fijne instrumenten zitten vast aan zeer wendbare robotarmen die de uroloog bestuurt. Hierdoor kunnen we in een kleine ruimte, zoals het bekken, bijzonder nauwkeurig opereren. De operatierobot heeft een speciale camera waarmee we in de buikholte kunnen kijken. Het camerabeeld is driedimensionaal en heeft een beeldvergroting van ongeveer tien maal het zicht van het blote oog.
De grote bijwerkingen bij ingrepen aan de prostaat zijn:
- de kans op incontinentie;
- de kans op impotentie.
Bij het bespreken van de uitslag en bij het beslissen welke behandeling voor u van toepassing is, staat de uroloog hier uitgebreid bij stil.
De eerste zes weken na de operatie moet u het rustig aan doen. U mag wel autorijden, maar niet:
- fietsen;
- zwaar tillen;
- zwaar huishoudelijk werk verrichten (zoals stofzuigen);
- baden of zwemmen in openbare gelegenheden.
Na zes weken kunt u deze activiteiten weer langzaam opbouwen.
Na de operatie komt u regelmatig bij de uroloog op controle:
- in het eerste jaar elke drie maanden;
- in het tweede en derde jaar elke vier maanden;
- in het vierde en vijfde jaar elke zes maanden;
- daarna één keer per jaar.
U kunt na de operatie (erg) vermoeid zijn. Het kan wel een half jaar duren voordat u uw oude conditie terug hebt. Hebt u pijn? Dan mag u paracetamol nemen, maximaal viermaal per dag één à twee tabletten van 500 mg.
Besteed extra aandacht aan uw persoonlijke hygiëne:
- Douche elke dag. Doe dit met lauw water en eventueel met ongeparfumeerde zeep (bijvoorbeeld babyzeep). Gebruik geen crème of talkpoeder.
- Was twee keer per dag onder de voorhuid van uw penis. Laat hierbij geen zeepresten achter. Dit om huidirritatie te voorkomen.
- Ook het wondgebied kunt u met lauw water en (eventueel) ongeparfumeerde zeep wassen. Droog de huid zorgvuldig. Om pijn te vermijden, kunt u het beste deppen.
Tijdens de operatie maken we uw urinebuis los en weer opnieuw vast. De blaaskatheter zorgt ervoor dat de aanhechting van uw urinebuis goed kan genezen. U moet de katheter ongeveer twee weken laten zitten. Via de blaaskatheter loopt uw urine in de katheterzak. Soms lekt er urine langs de katheter. Deze urine kan er bloederig uitzien. Dit gebeurt met name als u opstaat (uit een stoel of bed) of als u naar het toilet moet. Urinelekkage is niet verontrustend, maar wel vervelend. Helaas kunnen we hier meestal niets aan doen. Bij de apotheek kunt u incontinentiemateriaal halen. Controleer regelmatig of er urine in de katheterzak loopt om er zeker van te zijn dat de katheter niet verstopt zit. Twijfelt u? Neem dan contact op met de afdeling.
Maak bij elke wasbeurt het katheterslangetje schoon op de plek waar de katheter in het plasgaatje verdwijnt. Doe dit met lauw water. Zolang u een katheter hebt, moet u extra drinken en per dag minimaal 1,5 liter urine produceren.