In het behandeladviesgesprek wordt het globale doel en de werkwijze van de behandeling uitgelegd. Besproken wordt hoe uw individuele situatie eruit ziet en hoe CGT hierin past. Bovendien wordt een afspraak gemaakt voor metingen van de vermoeidheid: een aantal vragenlijsten wordt afgenomen om het klachtenbeeld en de beperkingen gedetailleerd vast te stellen.
Daarnaast wordt gedurende twee weken een apparaatje ter grootte van een lucifersdoosje, de actometer genaamd, aan de enkel gedragen. Hiermee wordt het activiteitenpatroon in kaart gebracht. Dit helpt ons te bepalen welke adviezen wij u het beste kunnen geven voor wat betreft uw lichamelijke activiteit. In het gesprek volgend op de metingen worden de resultaten ervan met u besproken. Het doel van het gesprek en de metingen is de behandeling zo goed mogelijk op de individuele patiënt te kunnen afstemmen.
Allereerst wordt met u samen vastgesteld wat de doelen van de behandeling zullen zijn. Deze doelen worden zo concreet mogelijk geformuleerd. Werkhervatting is meestal ook één van de doelen.
Vervolgens komen in de CGT voor CVS vier belangrijke aspecten aan bod:
- Een andere houding ten opzichte van de klachten. Samen met u wordt onderzocht of een andere dagelijkse manier van op de klachten reageren voor u heilzaam zou kunnen zijn en hoe u dit zou kunnen realiseren. Dit vraagt veel oefenen.
- Regelmatig slaap-waakpatroon. Vaste tijden van opstaan en naar bed gaan zijn meestal een voorwaarde om met activiteitenopbouw te beginnen.
- Activiteitenregulatie. Aan de hand van het actometerpatroon (zie boven) wordt met u besproken welke activiteitsregulering bij u van belang is. Behalve lichamelijke activiteiten wordt ook gekeken naar mentale activiteiten. Dit zijn activiteiten die concentratie vragen. Het is vaak belangrijk ook deze activiteiten volgens een bepaald patroon weer op te bouwen. Met sociale activiteiten gebeurt, indien nodig, hetzelfde.
- Belemmeringen bij het uitvoeren van de activiteitenregulatie en activiteiten opbouw. De activiteitenregulatie en activiteitenopbouw gaan vrijwel altijd met moeilijkheden gepaard. Deze moeilijkheden kunnen op allerlei terreinen liggen. Samen met uw therapeut zoekt en werkt u aan oplossingen hiervoor. Soms liggen deze problemen in het contact met de omgeving. Zo mogelijk wordt de omgeving bij de behandeling betrokken. Soms zijn er belemmeringen door praktische zaken, waarvoor dan oplossingen gevonden moeten worden. Een andere keer hebben de belemmeringen te maken met de eigen houding ten opzichte van de klachten (zie hierboven).
Bij het einde van de behandeling worden de metingen herhaald. Twee maanden na het laatste gesprek vindt een vervolggesprek plaats. Doel hiervan is de voortgang van de behandeling te evalueren en waar nodig bij te sturen. Weer vier maanden later vindt nogmaals een vervolggesprek plaats. Vlak voor dit tweede vervolggesprek vinden opnieuw de metingen plaats. De resultaten worden in een afsluitend gesprek besproken.