UMC St Radboud

Calcineurineremmers gebruiken we bij matig tot ernstig atopisch eczeem. Ze remmen de verhoogde activiteit van het immuunsysteem waardoor ontstekingsreacties van de huid onderdrukt worden en het eczeem en de jeuk verminderen. Calcineurineremmers werken ongeveer even goed als hormoonzalven (corticosteroïdenzalven) van klasse II of III, maar ze bevatten geen hormonen. Daardoor hebben ze andere bijwerkingen dan hormoonzalven.

Vrijwel uw hele lichaam mag met calcineurineremmers behandeld worden, ook uw gezicht. Smeer echter niet rond uw ogen, in uw neus of rond uw mond. U hoeft de middelen alleen op de eczeemplekken te smeren. Naast de calcineurineremmer mag u gewoon uw vette crèmes en zalven gebruiken. Smeer deze echter niet twee uur vóór tot twee uur ná de calcineurineremmer. U mag de behandelde huid niet verbinden of inpakken.

Protopic en Elidel zijn voorbeelden van calcineurineremmers.

• Protopic is een zalf die in twee sterktes verkrijgbaar is. Kinderen ouder dan twee jaar behandelen we met de minder sterke variant (0,03% werkzame stof; Tacrolimus). Bij volwassenen starten we de behandeling met de sterkere Protopic (0,1% werkzame stof; Tacrolimus). Na een aantal weken kunnen zij meestal overstappen naar de lichtere variant.
• Elidel is een crème die in één sterkte verkrijgbaar is. De behandeling met Elidel is vergelijkbaar met de behandeling met Protopic.

Huidirritatie
U kunt last krijgen van huidirritatie, zoals een branderig gevoel, roodheid of jeuk. Deze klachten zijn vaak mild en komen vooral voor direct na het aanbrengen van de zalf. Meestal verdwijnen de klachten binnen een tot twee weken. Ook kunnen de calcineurineremmers in combinatie met alcohol een rood en blozend gezicht geven.

Infecties
Tijdens de behandeling hebt u een licht verhoogde kans op infecties van de huid. Bijvoorbeeld een ontsteking van uw haarzakjes (folliculitis) of een activering van een herpesinfectie (koortslip of gordelroos).

Langetermijneffecten 
Calcineurineremmers zijn nog relatief kort op de markt. Daarom is er nog weinig bekend over de langetermijneffecten van de behandeling. Mogelijk geven de middelen een verhoogde kans op huidkanker. In wetenschappelijke onderzoeken is dit echter niet aangetoond. Om het risico op huidkanker te verminderen kunt u beter langdurige blootstelling aan zonlicht vermijden. Komt u toch in de zon, gebruik dan zonnebrandmiddelen en draag bedekkende kleding. Sommige gebruikers worden ook gevoeliger voor zonlicht en merken dat ze sneller verbranden. Ook hiervan is niet aangetoond dat deze gevoeligheid door de calcineurineremmers komt.