UMC St Radboud

Er is een grote achterstand in de verpleeghuis- en zorgsector ten opzichte van de ontwikkelingen in de ICT. De Brancheorganisatie Actiz formuleerde op grond van bovenstaande ontwikkelingen een ambitieus strategisch informatiebeleid voor 2002-2006. Dit is nog slechts voor een deel uitgevoerd. Actiz pleit voor de ontwikkeling van een zorginformatiemodel met eenmalige registratie van gegevens voor verschillende doeleinden: het primair proces van zorg- en dienstverlening, het besturingsproces en het verantwoordingsproces.

Het volgende is in de UKON instellingen aangetroffen:

• De invoering van de AWBZ-brede Zorgregistratie leidt tot een toename in automatisch berichtenverkeer. De cliëntregistraties verlopen volgens de standaarden van de AWBZ-brede Zorgregistratie en bieden mogelijkheden voor de UVNN-instellingen om aanvullende gegevens te verzamelen. 
• De Zorgbehoefte Ouderenzorg (ZOZ), de Melding Incidenten Cliënten en het medicatiebeheer zijn ook gebaseerd op standaarden. Hulpverleners registreren de gegevens van cliënten vaak handmatig bij Zorgbehoefte Ouderenzorg en Melding Incidenten. 
• Slechts drie instellingen hebben een beleid voor informatisering en automatisering. Maar zonder functionele specificaties voor een Elektronisch Cliënt Dossier. Ondertussen zijn alle instellingen wel actief aan de slag met de voorbereiding en implementatie van ECD's.

• Eenmalige, online registratie door zorgverleners en koppeling aan gegevens uit de cliëntregistratie.
  
  

  Deze geven een belangrijke impuls voor de automatische registratie van cliëntgegevens en voor de opbouw van een Elektronisch Cliënt Dossier. Hiermee komen veel gestandaardiseerde gegevens beschikbaar voor onderzoek in UKON-verband.   

• Het management van de verschillende instellingen bewust maken van het strategisch belang van ICT.
  
  

  Het is belangrijk beleid te ontwikkelen op basis van een instellingsgebonden zorginformatiemodel. Met dit zorginformatiemodel is structureel informatie beschikbaar voor het primaire proces van zorg- en dienstverlening, voor het besturingsproces en voor het verantwoordingsproces.

• Aanvullende gegevensverzameling binnen de AWBZ-brede Zorgregistratie

• Ontwikkelen van een minimale dataset met gegevens uit de AWBZ-brede Zorgregistratie, de Zorgbehoefte Ouderenzorg, de Melding Incidenten Cliënten en het medicatiebeheer. Deze kan dienen als aanzet tot een Elektronisch Cliënt Dossier.

• Informatieanalyse en de opzet van een informatiemodel van het primair proces.

  De Waalbedstudie en de Inventarisatie van Zorgdossiers bieden gegevens hiervoor.